Очный прием

«Не надо стесняться говорить с подростками о важном»

Такой совет родителям дает главврач Центра «Ювента» Павел Кротин

Сегодня мы беседуем с главным врачом Консультационно-диагностического центра «Ювента», главным детским и подростковым гинекологом Северо-Западного федерального округа РФ, доктором медицинских наук Павлом Кротиным.

К полковнику вопросов нет…

- Павел Наумович, насколько я знаю, задача вашего центра - не только выявлять и лечить заболевания мочеполовой системы у детей и подростков, но и предупреждать их. А для этого нужна разумная система полового просвещения…- Вы правильно сказали, именно - разумная. Мы, медики, педагоги и психологи, не призываем учить подростков «способам» ведения интимной жизни. Мы говорим о деликатной и благоразумной подготовке детей к безопасной интимной жизни в зрелом возрасте. Всегда и везде мы предупреждаем юных пациентов, что ранняя половая жизнь может привести к различным заболеваниям, нежелательной беременности и абортам… Увы, но у нас в стране нет комплексного полового, а я бы сказал - межличностного, образования. Раньше в средних школах был курс этики и психологии семейной жизни, но и его закрыли. Сегодня пара часов о половом воспитании сохранилась в курсе ОБЖ. Но обычно эти темы… задают для самостоятельного изучения. Потом учитель ОБЖ, зачастую - бывший военный, спрашивает, нет ли у ребят вопросов. И как правило, к полковнику в отставке вопросов не бывает…- Но противники таких курсов говорят, что это дело сугубо семейное…- А многие ли отцы и матери способны толково объяснить своим подрастающим сыну или дочери, чем опасны ранние половые отношения? Сами-то они соблюдают «правила безопасности»? Нередко - нет. Поэтому у нас в стране отмечается самое большое число абортов, растет заболеваемость ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

У жизни свои законы

- В России весьма беспечное отношение к «правилам безопасности». Согласно опросам, лишь 40 процентов молодежи используют презервативы.- Презерватив относится к надежным средствам защиты нашего с вами здоровья. И это такое же медицинское изделие, средство защиты, как и маска от инфекции, перекись водорода и так далее. Не понимать этого может только очень неграмотный человек.- Онищенко, помнится, заявил, что отсутствие презервативов может привести к тому, что люди будут реже менять партнеров и в стране повысится рождаемость…- Случайные беременности могут повысить не рождаемость, а число абортов. Причем криминальных, которые ведут к болезням, а иногда и к смерти…- А вы слышали о предложениях сделать аборты только платными?- Знаете, мы - врачи - тоже всеми силами выступаем против абортов. Но у жизни свои законы. И случайная беременность бывает, увы, и у взрослых женщин, и у совсем юных девушек. А в таких случаях приходится делать аборты. Девочкам-подросткам аборты делают только в нашем центре.- А согласие родителей требуется?- Если девочке не исполнилось 15 лет, то да, конечно. Но перед операцией мы долго беседуем с девушкой и ее родными. Выясняем, смогут ли они воспитать малыша. Поясняем, что аборт может в будущем привести к бесплодию. Даем девочке время на обдумывание ее решения…

Подростку есть куда прийти

- Я знаю, что в нашем городе таким юным мамам оказывают помощь. Есть даже специальное учреждение, которое так и называется - «Маленькая мама», где может пожить мамочка со своим ребенком. Там ее обеспечивают комнатой, питанием, различными консультациями: юриста, соцработника, педагога… Но все-таки как предупредить ранние беременности и венерические болезни у подростков?- Для этого в Петербурге в 1992 году впервые в России и был создан специальный консультационно-диаг­ностический кабинет. Который потом (из-за большого наплыва нуждающихся в помощи) и превратился в самый большой не только в России, но и в мире Центр охраны репродуктивного здоровья подростков «Ювента».- И какие специалисты принимают в вашем цент­ре?- Сегодня в нашем центре работают гинекологи, терапевты, психологи, андролог, косметолог и многие другие специалисты.- Но всех подростков города вы, наверное, принять не можете?- Кроме нашего центра в городе действуют 20 молодежных консультаций и одна студенческая - это уникальная, единственная в России сеть клиник, дружественных молодежи.- А консультации у вас платные?- Бесплатные до 18 лет. Кроме того, посетителям выдаются бесплатные медицинские брошюры.- О половой жизни?- О здоровой жизни: правильном питании, занятиях спортом, о вреде алкоголя, курения и наркотиков. И конечно, о вреде случайных половых связей и ранней интимной жизни. Все надо рассматривать комплексно. Ведь наркомания и увлечение алкоголем почти всегда и приводят к необдуманным половым связям.

Языком статистики

- Можно ли сказать, что за эти годы благодаря работе молодежных консультаций снизилось число абортов и случаев заражения инфекциями, передающимися половым путем?- Да. Вот что говорит статистика: в 1998 году в нашем городе было зарегистрировано 382 подростка, больных сифилисом. А в прошлом году - всего один. Гонореей в те же годы соответственно болели 296 и 16 подростков. Трихомониазом - 328 и 23. Хламидиозом - 304 и 43. Уменьшилось и количество абортов. Если в 1995 году девушкам до 18 лет их было проведено почти 2 тысячи (!), то в прошлом году - 321. Это свидетельствует, что подростки стали больше заботиться о своем репродуктивном здоровье.- Говорят, что многие девочки и даже их матери не хотят идти к детскому или подростковому гинекологу, потому что их пугает, пардон, само кресло…- Ну что вы! Это было раньше. За более чем два десятка лет существования «Ювенты» выросло поколение девочек, которые, в отличие от их мам, гинеколога не боятся. И это, пожалуй, одно из важнейших достижений нашего центра и молодежных консультаций города.- В Петербурге, да и в стране в целом, сегодня четверть супружеских пар страдает бесплодием. Бесплодие женщин может «программироваться» еще у девочек? И много ли у нас девочек с нарушениями в этой области?- Увы, да. Около одной пятой. Но сразу замечу, что если на их проблемы своевременно обратить внимание, выявить заболевание и правильно его лечить, то, повзрослев, девушка успешно станет матерью. И родит здорового ребенка!- Как подростку можно попасть к вам в центр? Иметь направление врача?- Нет, никакого направления не нужно. Необходим паспорт или ученический билет. Все координаты можно узнать на сайте «Ювенты». Кстати, к нам часто обращаются не только подростки, но и их учителя и родители.

Татьяна ЗАЗОРИНА